パンデルクリームの特徴|ヘルペスやニキビへの使用は?子供や顔の使用の注意点、ステロイドの強さも

パンデルクリーム0.1%の特徴、強さ、効能・効果、使い方、副作用、市販での購入などについて添付文書等から解説していきます。

パンデルクリーム0.1%の特徴と強さ

パンデルクリームはステロイドの成分である酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾンを含んだ外用剤であり、湿疹、皮膚炎など幅広い皮膚疾患に対して効果を有している薬です1)パンデル軟膏0.1%/パンデルクリーム0.1% 添付文書

パンデルクリーム0.1%の強さは上から2番目

パンデルクリームのステロイド外用剤としての強さは上から2番目の強さであるⅡ群(verystrong)に分類され、効果が強い部類に入ります。

ステロイドの外用剤は効果の強さにより、Ⅰ〜Ⅴ群に分類されます。Ⅰ群(Strongest)が最強であり、数が大きくなるにつれ効果が弱くなり、Ⅴ群(Weak)が最も弱い分類となります。

パンデルクリームはかなり効果が強い部類に入るため、使い方には注意が必要となるものの、高い効果が期待できる外用剤と言えます。

パンデルクリーム0.1%の効能効果

パンデルクリームは湿疹や皮膚炎など幅広い皮膚疾患に対する効果を有する薬です。

パンデルクリームの効能効果の詳細は以下の通りです。

湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、女子顔面黒皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む)、乾癬、掌蹠膿疱症、痒疹群(じん麻疹様苔癬、ストロフルス、固定じん麻疹を含む)、虫さされ、扁平紅色苔癬、慢性円板状エリテマトーデス

パンデル軟膏0.1%/パンデルクリーム0.1% 添付文書

パンデルクリーム0.1%の作用機序

パンデルクリームが湿疹、皮膚炎などの皮膚疾患に対して効果を示すのは、ステロイド成分による抗炎症作用が働くためです。

ステロイドの成分は一般的に抗炎症蛋白のリポコルチンを産生を促進させ、ホスホリパーゼA2を阻害し、結果として抗炎症作用を示すとされています。

パンデルクリーム0.1%の効果は75〜100%の有効率

パンデルクリームの実際の患者さんに対する効果として臨床試験の結果が公表されています2)パンデル軟膏0.1%/パンデルクリーム0.1% 添付文書

湿疹・皮膚炎には91.9%の改善率、虫刺されには100%の改善率など、しっかりした効果が期待できます。

改善率(%)【改善以上】
疾患名 クリーム
湿疹・皮膚炎群 91.9(272/296)
乾癬 84.6(110/130)
掌蹠膿疱症 82.5(47/57)
痒疹群 83.8(57/68)
虫さされ 100(56/56)
扁平紅色苔癬 90.0(18/20)
慢性円板状エリテマトーデス 75.0(24/32)

パンデルクリームのあせもへの使用

パンデルクリームのあせもに関しては厳密には効能効果に記載がありませんが、あせもは汗が皮膚の中にたまってしまい炎症などが起きることがあるため、パンデルクリームでも効果が期待できるケースがあります。ただし、自己判断では使用しないようにしましょう。

 パンデルクリーム0.1%はアトピーに使用されるケースも

アトピーにはステロイド外用剤が使用されることがあり、パンデルクリームも症状に応じて使用されるケースがあります。

ただし、前述のとおりパンデルクリームはステロイドの中でも比較的強い作用があり、自己判断で使用するのは危険な薬剤です。

医師からの指示がある場合はただしく使用し、自己判断でアトピーに使用するのは避けましょう。

パンデルクリーム0.1%はヘルペスや水虫には基本的に使用しない

パンデルクリームに含まれる成分はステロイドであり、ウイルスの感染に対しては基本的に効果は期待できません。

ヘルペスなどもウイルスが原因の感染症であり、パンデルクリームには適さない皮膚疾患です。医師から特別に指示された場合を除き、自己判断で使用することはやめましょう。

その他、皮膚の疾患の代表的なものにかゆみを伴う水虫がありますが、基本的にパンデルクリームの成分は水虫の原因には効果がありません。ステロイドによって免疫が低下して逆に悪化するような可能性もあり、パンデルクリームは積極的に水虫に使用する薬でありません。パンデルクリームを自己判断で水虫に使用するのは避けましょう。

パンデルクリーム0.1%はニキビには基本的に使用しない

パンデルクリームの効能効果としてニキビは含まれず、基本的には使用しません。炎症を鎮める意味では効果があるケースも考えられますが、ステロイド外用剤には一般的に痤瘡様疹(ニキビのような状態)の副作用の可能性が知られており、ニキビが悪化してしまうケースもあります。従って自己判断でニキビに使用するのは避けましょう。

パンデルクリーム0.1%はとびひにはあまり使用しない

パンデルクリームはとびひ(伝染性膿痂疹)に対しては使用しないのが一般的です。

パンデルクリームなどのステロイドは炎症には高い効果が期待できますが、免疫を抑制する作用があるため、感染症には使用しないのが一般的です。抗生物質が入っているステロイドなどは使用されるケースもありますが、パンデルクリームはステロイド成分のみのクリームであり、とびひに対して適しているとは言えない薬です。自己判断でとびひに使用することは避けるようにしましょう。

パンデルクリーム0.1%の使い方

パンデルクリームは1日数回患部に塗って使用します。

パンデルクリームの用法用量の詳細は以下の通りです。

通常1日1~数回、適量を患部に塗布する。

パンデル軟膏0.1%/パンデルクリーム0.1% 添付文書

パンデルクリーム0.1%の顔や陰部への使用

パンデルクリームは比較的皮膚が厚い部分(腕、脚、背中など)に使用することが多いステロイドであり、顔や陰部などの粘膜は薬の吸収率が高くなるため、パンデルクリームのような作用の強いステロイドはあまり使用されません。

医師から指示されているケースを除き、自己判断でパンデルクリームを顔や陰部などのデリケートな部分に使用するのは避けるようにしましょう。

パンデルクリーム0.1%の子供や赤ちゃんの使用

パンデルクリームは効果が比較的強く、作用がはっきりと出る薬であるため、子供や赤ちゃんに使用する際には注意が必要です。

子供や赤ちゃんは一般的に大人に使用するよりも効果が強く出てしまう傾向があります。ただし、子供や赤ちゃんでも医師からの指示であればパンデルクリームを使用しても問題ありません。注意点として大人よりも慎重に使用するようにし、必ず医師から指示があった場合のみの使用にとどめ、自己判断で使用するようなことは避けましょう。

パンデルクリーム0.1%の副作用

パンデルクリームはステロイドの一つであり、副作用が心配という人もいるかと思いますが、正しい使用法で使用する分にはあまり心配は必要ないと言えます。

副作用の頻度として参考になるものとして14,697 例中80例(0.54 %)92件の副作用が認められた、とされており3)パンデル軟膏0.1%/パンデルクリーム0.1% 添付文書、主な副作用は毛囊炎18件、刺激感16件、ステロイド痤瘡13件とされています。

起こりうる副作用は基本的には塗布した部分におけるものがほとんどであり、塗った部位を様子を見ながら使用すれば副作用が問題になるようなことはあまりないと言えるでしょう。

なお、頻度はまれですが、報告されている重大な副作用として目に関わる副作用もあり、眼圧亢進、緑内障、後嚢白内障が報告されています。これらは目の周辺に使用した場合や、特に長期にステロイドを使用している際に可能性があるため、目の周辺や長期で使用しているような場合は念のため、定期的に目にも異常がないか確認するようにしましょう。

その他、ステロイドは免疫を弱めてしまう傾向があるため、皮膚の感染症を起こしてしまうリスクが共通してあることも念のため覚えておきましょう。

パンデルクリーム0.1%の市販での購入

パンデルクリームは前述の通り、効果がかなり強いステロイドであり、市販で販売されている薬には含まれていない成分となります。基本的にパンデルクリーム、もしくはパンデル軟膏と同じ成分の代替薬を市販で買うことはできません。

市販で販売されている薬の中で最も効果の強いステロイド外用剤は、パンデルクリームのⅡ群よりも一段階弱いⅢ群(strong)に分類されるベタメタゾン吉草酸エステルを成分として含んだ薬となります。

ベタメタゾン吉草酸エステルを含む市販薬としてベトネベートクリームSベトネベートN軟膏ASがあり、ベトネベートクリームSはステロイドの成分のみ、ベトネベートN軟膏ASはステロイドの他に抗菌薬が含まれているため、患部が化膿しているような場合に適している薬です。

薬を使用する際には必ず薬の説明書や添付文書を確認し、医師や薬剤師から指示された用法・用量で使用してください。また、違和感や副作用と思われる兆候を感じた場合は医師・薬剤師に相談してください。

今回紹介した内容はあくまで一例であり、必ずしも当てはまらないケースがあります。予めご承知ください。

出典・引用・参考文献   [ + ]

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