アンフラベートの強さは？顔や陰部に使える？ニキビやヘルペス、やけどなどへの使用や市販での入手についても

アンフラベート軟膏、クリーム、ローションについて、強さ、顔や陰部への使用の可否、ヘルペス、ニキビ、やけどなどへの効果、市販での購入の可否などについて添付文書等から解説していきます。

アンフラベートの種類と強さ

アンフラベートの種類や特徴、ステロイドとしての強さについて確認していきましょう。

アンフラベートは軟膏、クリーム、ローションがある

アンフラベートはステロイドの外用剤であり、その種類として軟膏、クリーム、ローションがあります。
外用剤の軟膏、クリーム、ローションの一般的な使い分けや使用感はおおよそ以下の通りとなります。

アンフラベートは上から二番目の強さのII群（very strong）

アンフラベートのステロイドの強さは、上から二番目のⅡ群（verystrong）に分類され、効果が強い部類に入ります。
アンフラベートを含めたステロイドの外用剤は、その効果の強さによりⅠ〜Ⅴ群（strongest、verystorong、storong、mild、weak）に分類されます。Ⅰ群が効果が最も強く、Ⅴ群が最も効果が弱い分類となります。

アンフラベートはアンテベートのジェネリック

アンフラベートの成分はベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルであり、同じ成分を含む外用剤にはアンテベートがあります。アンフラベートはアンテベートのジェネリックであり、アンテベートよりも安価に入手できるというメリットがあります。
アンテベート軟膏、クリーム、ローションの薬価は2018年4月の改定で1gあたり25.7円であるのに対し、アンフラベートの薬価は12.5円であり、半額以下の薬価となり経済的と言えます。

アンフラベートの効果と使用部位

アンフラベートは比較的効果が強いステロイドであり、その効果や使用できる部位を正しく理解しておくことが重要です。

アンフラベートの効果は湿疹や皮膚炎、やけどにも

アンフラベートは湿疹や皮膚炎のほか、やけどの後の肥厚性瘢痕・ケロイドなどにも効果があります。
アンフラベートの効能効果の詳細は以下の通りです。

湿疹・皮膚炎群（手湿疹、進行性指掌角皮症、脂漏性皮膚炎を含む）、乾癬、虫さされ、薬疹・中毒疹、痒疹群（ストロフルス、じん麻疹様苔癬、結節性痒疹を含む）、紅皮症、紅斑症（多形滲出性紅斑、ダリエ遠心性環状紅斑）、ジベル薔薇色粃糠疹、掌蹠膿疱症、扁平紅色苔癬、慢性円板状エリテマトーデス、肉芽腫症（サルコイドーシス、環状肉芽腫）、特発性色素性紫斑、（マヨッキー紫斑、シャンバーク病）、円形脱毛症、肥厚性瘢痕・ケロイド、悪性リンパ腫（菌状息肉症を含む）、アミロイド苔癬、水疱症（天疱瘡群、ジューリング疱疹状皮膚炎・水疱性類天疱瘡）

アンフラベート0.05％軟膏／ アンフラベート0.05％クリーム
アンフラベート0.05％ローション　添付文書

ニキビやヘルペスには自己判断では使用しない

ニキビに対しては場合によっては効果がでるケースもあるようですが、基本的にはアンフラベートはニキビに使用する外用剤ではありません。一般的にステロイドにはニキビのような症状が起こる痤瘡様発疹という副作用が知られており、ニキビに使用すると逆に悪化する可能性もあります。自己判断で使用することはやめましょう。
また、アンフラベートも含めステロイド外用剤は皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎には使用しないことが原則となっています。この理由はステロイドによって免疫が低下して逆に悪化するようなケースもあるからです。ヘルペスなども感染症の一つと言えますので、アンフラベートには適さない皮膚疾患です。

アンフラベートは顔や陰部などにはあまり使用しない

アンフラベートは比較的皮膚が厚い部分（腕、脚、背中など）に使用することが多いステロイドであり、顔や陰部などの粘膜は薬の吸収率が高くなるため、アンフラベートのような作用の強いステロイドはあまり使用されません。
医師から指示されているケースを除き、自己判断でアンフラベートを顔や陰部などのデリケートな部分に使用するのは避けるようにしましょう。

アンフラベートの市販での販売

アンフラベートの市販での入手の可否について確認していきましょう。

アンフラベートの成分は市販薬としては販売されていない

アンフラベートは前述の通り、効果がかなり強いステロイドであり、市販で販売されている薬には含まれていない成分となります。
市販で販売されている薬の中で最も効果の強いステロイド外用剤は、アンフラベートのⅡ群よりも一段階弱いⅢ群（strong）に分類されるベタメタゾン吉草酸エステルを成分として含んだ薬となります。
ベタメタゾン吉草酸エステルを含む市販薬としてベトネベートクリームSとベトネベートN軟膏ASがあり、ベトネベートクリームSはステロイドの成分のみ、ベトネベートN軟膏ASはステロイドの他に抗菌薬がふくまれているため、患部が化膿しているような場合に適している薬です。

アンフラベートを処方箋なしで薬局で購入することは可能、通販の個人輸入も

アンフラベートを市販で入手する方法の例外として、処方箋なしで薬局で購入する方法や、通販などで個人輸入で購入する方法もあります。
アンフラベートは法律上は処方箋なしで調剤薬局で購入することが可能です。
アンフラベートは処方薬であり、正式には医療用医薬品に分類されます。医療用医薬品は、さらに「処方箋医薬品」と「処方箋医薬品以外の医薬品」に分類されますが、アンフラベートはこのうちの「処方箋医薬品以外の医薬品」に該当します。
処方箋医薬品以外の医薬品は、厳密には処方箋がなくても販売することが可能であり、法律上は処方箋なしで購入することが可能です。
ただし、薬局側には処方箋なしでの販売に関して、応需義務がないため、現実的には処方箋なしでアンフラベートを販売してくれる薬局は非常に限られると考えられます。日常的に利用している調剤薬局があり、かかりつけの薬剤師などがいる場合は、相談してみるのも良いでしょう。
その他、アンフラベートを通販などで個人輸入することも法律上は可能です。
厚生労働省のサイトにおいても、一部の医薬品を除き、海外から個人輸入で医薬品を買うことは認められています。アンフラベートは個人輸入することが可能な医薬品に該当し、インターネット上でも通販として個人輸入を実施してくれるサイトがあります。
しかし、この方法にはいくつかのリスクがあり、リスクの一つとして、海外の医薬品であるため、品質が粗悪な可能性があります。また、価格についても適正価格でない可能性があるというリスクや万が一重い副作用などが出てしまうケースの場合、国から受けれられる救済が受けられいない可能性があるというリスクもあります。
このように通販の個人輸入でもアンフラベートは入手できるものの、いくつかのリスクが伴うことを理解しておきましょう。
薬を使用する際には必ず薬の説明書や添付文書を確認し、医師や薬剤師から指示された用法・用量で使用してください。また、違和感や副作用と思われる兆候を感じた場合は医師・薬剤師に相談してください。
今回紹介した内容はあくまで一例であり、必ずしも当てはまらないケースがあります。予めご承知ください。